杭州中小醫(yī)院臨床決策支持系統(tǒng)報價

病歷是每個病人在醫(yī)院診斷醫(yī)療全過程的原始記錄，它包含有首頁、病程記錄、檢查檢驗結(jié)果、醫(yī)囑、手術(shù)記錄、護理記錄等等。電子病歷（EMR）不只指靜態(tài)病歷信息，還包括提供的相關(guān)服務(wù)。是以電子化方式管理的有關(guān)個人終生健康狀態(tài)和醫(yī)療保健行為的信息，涉及病人信息的采集、存儲、傳輸、處理和利用的所有過程信息。EMR是基于一個特定系統(tǒng)的電子化病人記錄， 該系統(tǒng)提供用戶訪問完整準確的數(shù)據(jù)、警示、提示和臨床決策支持系統(tǒng)的能力。電子病歷具有傳送速度快、共享性好等特點，現(xiàn)在很多大醫(yī)院都會采用電子病歷的形式實施醫(yī)療活動。電子病歷系統(tǒng)擁有智能知識庫，輔助醫(yī)生確立醫(yī)療方案。杭州中小醫(yī)院臨床決策支持系統(tǒng)報價

電子病歷具有哪些優(yōu)勢優(yōu)點？1、存貯容量大。由于計算機存貯技術(shù)尤其是光盤技術(shù)的進步，電子病歷系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的存貯容量可以是相當巨大的，而且病人隨身攜帶的健康卡（光卡或IC卡），其容量也是可觀的。2、使用方便。醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地存貯、檢索和瀏覽病歷，復制也很方便，可以方便、迅速、準確地開展各種科學研究和統(tǒng)計分析工作，有效減少人工收集和錄入數(shù)據(jù)的工作量，極大地提高臨床科研水平。3、成本低。電子病歷系統(tǒng)一次性投資建成后，使用中可以減低病人的費用和醫(yī)院的開支。醫(yī)院臨床決策支持系統(tǒng)推薦電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè)，必須考慮到安全性。

究竟什么是電子病歷，學術(shù)界至今仍缺乏統(tǒng)一的認識。根據(jù)研究，理想的電子病歷應當具有兩方面功能：1、醫(yī)生、患者或其它獲得授權(quán)的人，在需要了解一個個體的任何健康資料或相關(guān)信息時，在任何情況下都可完整、準確、及時獲得它們，并可得到準確的釋義，在需要時可以較大限度地得到詳細、準確、全方面的相關(guān)知識。2、電子病歷可以根據(jù)自身掌握的信息和知識，主動進行判斷，在個體健康狀態(tài)需要調(diào)整時，做出及時、準確的提示，并給出較優(yōu)方案和實施計劃。

電子病歷主要功能有哪些？1、結(jié)構(gòu)化存儲；2、病歷模板庫；3、必填項檢查；4、支持各種醫(yī)學表達式(例如月經(jīng)史、胎心、齲齒位置的公式表述)。5、支持病歷文檔三級檢診(三級審核)功能；6、支持修改痕跡保留，保留各級醫(yī)生的修改痕跡；7、時效控制機制，采用工作流主推模式，任務(wù)自動提示，及時提醒和催促醫(yī)務(wù)人員，按時、按質(zhì)、按量完成病歷書寫工作，有效的避免病歷文檔的缺寫、漏寫、延時書寫；8、支持數(shù)據(jù)元素綁定、實現(xiàn)了多文檔同步刷新技術(shù)；9、表格處理能力(可以方便的制作表格病歷)，支持表格嵌套、合并單元格、拆分單元格、刪除行、刪除列、添加行、添加列、表格內(nèi)插入元素、表格寬度手動或自動調(diào)整；10、對用戶輸入的內(nèi)容進行檢查，包括：病歷內(nèi)容的規(guī)范性、邏輯性、 數(shù)據(jù)格式的有效性等。電子病歷并不是病歷書寫這么容易，病歷是各種醫(yī)療活動的結(jié)果記錄。

為什么需要電子病歷替代紙質(zhì)病歷？傳統(tǒng)病歷是被動的、靜態(tài)的、孤立的，電子病歷是主動的、動態(tài)的、關(guān)聯(lián)的。傳統(tǒng)病歷完全不具有電子病歷的第二方面功能，即沒有主動性和智能，不能關(guān)聯(lián)相關(guān)知識。紙病歷放在那里，可以被閱讀，也可補充新內(nèi)容，但其內(nèi)容與內(nèi)容之間無法建立有機聯(lián)系，病歷內(nèi)容與患者的實際狀態(tài)完全脫節(jié)，病歷內(nèi)容與其相關(guān)知識沒有連接， 病歷只能完成順序不變的記載作用。電子病歷的變革性，在于其儲存的信息不再是孤立的、靜態(tài)的，而是關(guān)聯(lián)的、動態(tài)的，不再只是塊狀信息，而是知識的整合。新補充的信息會與已存在的所有信息建立必要的聯(lián)系， 變換結(jié)構(gòu)，根據(jù)現(xiàn)有的知識、規(guī)則、規(guī)律、先例，對患者的狀態(tài)進行綜合分析判斷，主動提示相關(guān)醫(yī)生或病人；提出檢查、醫(yī)療計劃等。電子病歷系統(tǒng)通過密碼控制、文件存儲傳輸加密等設(shè)置，確保數(shù)據(jù)安全。醫(yī)院病歷質(zhì)控優(yōu)點

病人的病歷信息需要長期保存，通過電子病歷即可實現(xiàn)。杭州中小醫(yī)院臨床決策支持系統(tǒng)報價

電子化病歷系統(tǒng)的用途有哪些？節(jié)省時間：對于醫(yī)生來說，每天都要接治多名患者，日常工作中70%的時間用于手工書寫病歷。通過電子病歷系統(tǒng)提供的多種規(guī)范化的模板及輔助工具，不只可以將醫(yī)務(wù)人員從繁瑣重復的病歷文書書寫工作中解脫出來，集中精力關(guān)注病人的診療，而且通過模板書寫的病歷更加完整、規(guī)范，同時，還可使醫(yī)生將更多的時間用于提高自身的業(yè)務(wù)水平，收治更多的患者，從而可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和醫(yī)療水平。穩(wěn)定病源：電子病歷系統(tǒng)為患者提供了長期健康記錄，并且支持健康記錄快速檢索，為醫(yī)務(wù)人員決策提供更多的歷史參考資料，提高患者對醫(yī)院的認可度。杭州中小醫(yī)院臨床決策支持系統(tǒng)報價