杭州數(shù)字化醫(yī)院病歷質(zhì)控特點(diǎn)

萊文電子病歷系統(tǒng)提供了功能完善的打印模塊，能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)療工作中多種打印的需求，包括各種自定義打印格式的設(shè)置，套打與續(xù)打，整潔打印等功能。（1）定制打印格式：電子病歷系統(tǒng)中可以設(shè)置多種打印參數(shù)，包括頁面大小，上下邊距，病程間距離等，并且，在不同的模塊中提供了不同優(yōu)先級的設(shè)置，可以實(shí)現(xiàn)各種特殊情況與個(gè)性化的打印參數(shù)。（2）病程續(xù)打：電子病歷系統(tǒng)中提供了靈活的續(xù)打功能。所謂續(xù)打就是同一個(gè)報(bào)表，在已經(jīng)打印完畢后，由于數(shù)據(jù)的增加，將已經(jīng)打印的紙張（舊紙）再放入打印機(jī)，然后從上一次打印的位置開始接著打印新增的數(shù)據(jù)。電子病歷的IT系統(tǒng)建設(shè)，必須考慮安全性。杭州數(shù)字化醫(yī)院病歷質(zhì)控特點(diǎn)

電子病歷優(yōu)勢是怎樣的？電子病歷有著傳送速度快、共享性好等特點(diǎn)，現(xiàn)在很多大醫(yī)院都會采用電子病歷的形式實(shí)施醫(yī)療活動。（1）傳送速度快。醫(yī)務(wù)人員通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)可以遠(yuǎn)程存取病人病歷，在幾分鐘甚至幾秒鐘內(nèi)就能把數(shù)據(jù)傳往需要的地方。在急診時(shí)，電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前。（2）共享性好。現(xiàn)在使用的常規(guī)病歷有很大的封閉性。醫(yī)院診治病人的記錄只保存在本醫(yī)院，如果病人到其它醫(yī)院就診則需要重新進(jìn)行檢查，這不只浪費(fèi)了寶貴的醫(yī)療資源也使病人增加了不少必要的痛苦。而采用電子病歷后，則能夠克服這些不足。杭州萊文電子病歷多少錢一套電子病歷具有使用方便的優(yōu)點(diǎn)。

萊文電子病歷采用his醫(yī)生分級管理，對不同等級的醫(yī)生設(shè)置相應(yīng)的工作權(quán)限，包括治方權(quán)，手術(shù)權(quán)、抗生劑使用權(quán)，毒麻精貴藥物使用權(quán)限等等；對不同等級的醫(yī)生嚴(yán)格控制書寫、修改、審核等權(quán)限，如上級醫(yī)生有對下級醫(yī)生書寫的病歷進(jìn)行審核、修改的功能，下級對上級醫(yī)生不能審核修改，實(shí)習(xí)醫(yī)生等下級醫(yī)生書寫的病歷必須由上級醫(yī)生審核后才允許打印，在護(hù)士站有同樣控制。對電子病歷各類模板的控制也有分級控制，區(qū)分個(gè)人、科室和全院級。符合《電子病歷基本規(guī)范》第八條、第十條。

電子病歷手工錄入轉(zhuǎn)換，就是將以前的紙質(zhì)病歷，通手工把舊病歷的數(shù)據(jù)輸入到新上線的電子病歷系統(tǒng)中，雖然手工轉(zhuǎn)換這個(gè)工作非常單調(diào)乏味，耗費(fèi)較長時(shí)間，但是可以借此機(jī)會整理全部文件，去除不再就診或已經(jīng)搬家的患者病歷。在此過程中，還可以建立新的病歷，而無需體驗(yàn)因?yàn)槭褂貌煌軜?gòu)導(dǎo)入數(shù)據(jù)帶來的壓力。例如，紙質(zhì)兒科醫(yī)生辦公系統(tǒng)的圖表可能以家族為單位進(jìn)行管理，而不是以個(gè)人為單位管理。在新的數(shù)據(jù)庫中這些圖表的分類可能又會有所不同，因?yàn)樵谛聰?shù)據(jù)庫中病人分類的主要依據(jù)是他們的社會保險(xiǎn)號(Social Security Number，SSN)。在急診時(shí)，電子病歷中的資料可以及時(shí)地查出并顯示在醫(yī)師的面前。

萊文電子病歷系統(tǒng)以《電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）》、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級評價(jià)方法及標(biāo)準(zhǔn)（試行）》要求為參照進(jìn)行，能夠不同類型醫(yī)院電子病歷分級評審需求，是臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)的中心。系統(tǒng)包括門診電子病歷、住院電子病歷、護(hù)理電子病區(qū)、專科電子病歷、醫(yī)療文書、病歷質(zhì)控、病歷管理、無紙化病案管理系統(tǒng)、臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）等子系統(tǒng)，提供完整、規(guī)范的電子病歷管理功能。萊文電子病歷系統(tǒng)支持將電子病歷以PDF格式輸出存儲，嚴(yán)格控制嚴(yán)禁篡改、隱匿、偽造、搶奪、竊取和毀壞電子病歷，確保電子病歷的安全性。符合《電子病歷基本規(guī)范》第十三條。電子病歷系統(tǒng)擁有智能知識庫，輔助醫(yī)生確立醫(yī)療方案。杭州萊文電子病歷多少錢一套

醫(yī)務(wù)人員使用電子病歷系統(tǒng)可以方便地瀏覽病歷。杭州數(shù)字化醫(yī)院病歷質(zhì)控特點(diǎn)

究竟什么是電子病歷，學(xué)術(shù)界至今仍缺乏統(tǒng)一的認(rèn)識。根據(jù)研究，理想的電子病歷應(yīng)當(dāng)具有兩方面功能：1、醫(yī)生、患者或其它獲得授權(quán)的人，在需要了解一個(gè)個(gè)體的任何健康資料或相關(guān)信息時(shí)，在任何情況下都可完整、準(zhǔn)確、及時(shí)獲得它們，并可得到準(zhǔn)確的釋義，在需要時(shí)可以較大限度地得到詳細(xì)、準(zhǔn)確、全方面的相關(guān)知識。2、電子病歷可以根據(jù)自身掌握的信息和知識，主動進(jìn)行判斷，在個(gè)體健康狀態(tài)需要調(diào)整時(shí)，做出及時(shí)、準(zhǔn)確的提示，并給出較優(yōu)方案和實(shí)施計(jì)劃。杭州數(shù)字化醫(yī)院病歷質(zhì)控特點(diǎn)