中小醫(yī)院DRGs分組手術查詢系統好不好

    來源: 發(fā)布時間:2022-11-02

    什么是DRG?1.DRG(Diagnosis Related Group)中文翻譯為(疾病)診斷相關分類,它根據病人的年齡、性別、住院天數、臨床診斷、病癥、手術、疾病嚴重程度,合并癥與并發(fā)癥及轉歸等因素把病人分入500-600個診斷相關組,然后決定應該給醫(yī)院多少補償。2. DRG是當今世界公認的比較先進的支付方式之一。DRG的指導思想是:通過統一的疾病診斷分類定額支付標準的制定,達到醫(yī)療資源利用標準化。有助于激勵醫(yī)院加強醫(yī)療質量管理,迫使醫(yī)院為獲得利潤主動降低成本,縮短住院天數,減少誘導性醫(yī)療費用支付,有利于費用控制。3. DRG用于醫(yī)療費用支付制度的基本出發(fā)點:醫(yī)療保險的給付方不是按照病人在院的實際花費(即按服務項目)付賬,而是按照病人疾病種類、嚴重程度、醫(yī)療手段等條件所分入的疾病相關分組付賬。依病情的不同、病人的不同、醫(yī)療手段的不同會有不同的DRG 編碼相對應。面對DRG收付費變革的“來勢洶洶”,醫(yī)院該怎么辦?中小醫(yī)院DRGs分組手術查詢系統好不好

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    面對DRG收付費變革的“來勢洶洶”,醫(yī)院該怎么辦?1、完善醫(yī)療服務質量管理:醫(yī)院應及時建立以DRG為依托的醫(yī)療質量管理體系,以“三個路徑”管理的實施為重點,實現對醫(yī)療行為的“事前”主動引導;以圍手術期等重點醫(yī)療環(huán)節(jié)的管理為主線,實現醫(yī)療行為的“事中”監(jiān)測控制;以醫(yī)療質量分析評估為手段,完善醫(yī)療行為的“事后”分析評價;較終實現醫(yī)療服務質量管理的合理化和精細化。2、堅持醫(yī)療費用控制管理:在總額控制的基礎上,如何提高基金使用效率,對臨床服務進行正確的激勵,是醫(yī)院和醫(yī)?;鸸餐膯栴}。參考DRG分組對病例費用進行總額、構成的分析,能幫助醫(yī)院更客觀有效地認識基金在各科室和病組上的使用效率,并制定有效的管理策略。中小醫(yī)院DRGs分組手術查詢系統好不好萊文DRGs預分組查詢包括15天再入院提醒。

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    通過優(yōu)化全院病組結構、進行重點病組梳理之后,醫(yī)院可以了解全院及??萍膊∽V,調整??撇〗M結構,同時可對??七M行定位,對標同級同類???,進而找出差距。此外,使用DRG相關指標,包括DRG組數、CMI、總權重、時間消耗指數、費用消耗指數和低風險死亡率,可以對臨床重點??频淖≡悍湛冃нM行評價,助力??平⑻嵘t(yī)療質量的措施。目前DRG已應用于資源配置、費用管控、學科建設、質量管理等領域,應用DRG優(yōu)化病組結構也是適應醫(yī)保支付變革形勢下醫(yī)院增益的方向趨勢。用好DRG管理、控費工具,明確學科優(yōu)勢,調整病組結構,利于醫(yī)院保持自身發(fā)展中心競爭力。通過科學研究、人才培養(yǎng)和基地建設,加快學科協同發(fā)展。DRG自帶一整套指標體系,可以科學、客觀的對醫(yī)療服務進行評價。

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    DRG在院內應用的指標一般有以下5組:CMI值(病例組合指數):表示的是某病組的難度系數,醫(yī)院、科室可以根據CMI值調整收治病種的量及技術難度、達到有效的分級診療的目的、提高科室的醫(yī)療技術水平;時間消耗指數、費用消耗指數:根據醫(yī)院、科室病組的時間消耗指數、費用消耗指數和地區(qū)水平的比較,可以準確有效的控制醫(yī)療費用的增長,以及縮短患者的平均住院日;中低風險死亡率:低風險組和中低風險組的死亡率,用于度量醫(yī)療服務的安全和質量。病例并不危重,一旦發(fā)生死亡,意味著死亡原因很可能不在疾病的本身而在臨床過程,提示臨床或管理過程可能存在問題;權重(RW)值:表示著醫(yī)院整體醫(yī)療救治能力,時間段內收治了多少病人;入組數:表示醫(yī)院收治病種的寬度,覆蓋多少病種。DRGs-PPS可以使得醫(yī)療資源得到有效分配和利用。中小醫(yī)院DRGs分組手術查詢系統好不好

    萊文DRGs分組診斷查詢功能有哪些?中小醫(yī)院DRGs分組手術查詢系統好不好

    DRG分類補償如何發(fā)展?一些DRG分類補償不足的疾病變得就醫(yī)難,醫(yī)院之間會出現推諉現象;在控費的需求下,醫(yī)院采用耗材資源大的新診斷方法、新醫(yī)療方法、新服務項目的積極性會降低,這在一定意義上不利于臨床醫(yī)學的創(chuàng)新發(fā)展;醫(yī)院注重控制醫(yī)療資源,放松醫(yī)療質量控制,該用的貴重藥不用,該用的貴重檢查醫(yī)療手段不用,貽誤了較佳的醫(yī)療時機影響了療效,醫(yī)患糾紛增加;醫(yī)院會設法將患者的診斷有意地向賠償高的DRG組轉移,會設法分解患者的住院次數,或者要求患者院外拿藥,導致患者醫(yī)療成本增加。如此一來,如何有效地管理和控制面向DRG的醫(yī)療服務成本,將是當前醫(yī)院所需面臨和思考的重要的課題。而對監(jiān)管部門來說,如何對醫(yī)療質量和推諉病人等行為進行監(jiān)控,也需要制定出相應的舉措。中小醫(yī)院DRGs分組手術查詢系統好不好

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