數(shù)字化醫(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)

    來源: 發(fā)布時(shí)間:2022-10-11

    DRG是一套管理工具,其產(chǎn)出眾多的管理指標(biāo),而三級(jí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理本身也是個(gè)管理指標(biāo)集,二者之間是對(duì)應(yīng)的、互通的,他們都指向管理。一是醫(yī)保費(fèi)用,DRGs系統(tǒng)可有效構(gòu)建出多維度、多方法、多指標(biāo)和多部門的醫(yī)保費(fèi)用控制管理體系。目前院內(nèi)可行的是醫(yī)保費(fèi)用占比分析及預(yù)測(cè),可控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置。二是醫(yī)療服務(wù)評(píng)價(jià),比較不同科室、病區(qū)、醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療服務(wù)效率、醫(yī)療服務(wù)安全。三是病種分析,分析病種組成、病種費(fèi)用及占比、時(shí)間的控制、病種(手術(shù)/非手術(shù))難度及占比分析、三四級(jí)手術(shù)RW區(qū)間分析、非手術(shù)RW區(qū)間分析及占比等。因?yàn)檎麄€(gè)DRGs-PPS的實(shí)現(xiàn),歷史數(shù)據(jù)質(zhì)量至關(guān)重要。數(shù)字化醫(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)

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    DRG支付是平衡供需雙方的支付方式,醫(yī)院開展DRG病種成本核算,用數(shù)據(jù)說話,便于與醫(yī)保部門的協(xié)商溝通,增加討價(jià)議價(jià)的空間,爭(zhēng)取醫(yī)保的理解和支持。DRG支付下的醫(yī)院全成本管控,不僅引導(dǎo)醫(yī)療資源合理配置,還打破總額預(yù)付對(duì)單體醫(yī)院的收入限制。因?yàn)檫@種支付模式下,對(duì)患者而言,患者花較合適的錢,得到較佳的醫(yī)療方案,這是有效引導(dǎo)醫(yī)院不斷優(yōu)化醫(yī)療服務(wù);對(duì)醫(yī)院而言,對(duì)臨床標(biāo)準(zhǔn)化提出更高的要求,醫(yī)院將進(jìn)入以“病組管理”為中心的管理階段。這對(duì)于醫(yī)院而言,是挑戰(zhàn),也是機(jī)遇。誰能率先在這波浪潮變革中,及時(shí)調(diào)整策略和方向,誰將帶起新醫(yī)院的發(fā)展潮流。河南中小醫(yī)院DRG分組軟件DRG付費(fèi)會(huì)給相關(guān)企業(yè)帶來哪些機(jī)會(huì)?

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    DRGs-PPS付費(fèi)方式下病人使用的藥品、醫(yī)用耗材和檢查檢驗(yàn)都成為診療服務(wù)的成本,因此監(jiān)控重點(diǎn)已經(jīng)從費(fèi)用明細(xì)轉(zhuǎn)變成對(duì)病例整體的合理性和準(zhǔn)確性進(jìn)行審核。從醫(yī)保局的角度,另一個(gè)主要的監(jiān)管目標(biāo)是監(jiān)控醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量是否因?yàn)楹侠砜刭M(fèi)而有明顯地降低。將次均費(fèi)用、平均住院日、CMI、總權(quán)重、低風(fēng)險(xiǎn)組死亡率、中低風(fēng)險(xiǎn)組死亡率等關(guān)鍵指標(biāo)納入考核范圍,強(qiáng)化醫(yī)保對(duì)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)控作用。并將DRGs方法作為對(duì)醫(yī)院服務(wù)能力、服務(wù)績(jī)效和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行客觀定量評(píng)價(jià)的重要手段之一,逐步加大量化評(píng)價(jià)方法在醫(yī)院評(píng)審中所占的比例。

    萊文DRGs分組診斷查詢功能有哪些?DRG分組信息:展示所有DRG診斷分組目錄、例均費(fèi)用、詳細(xì)診斷目錄,可根據(jù)不同需求自行搜索;展示MCC/CC診斷目錄列表,可根據(jù)診斷拼音碼或名稱進(jìn)行模糊搜索。萊文DRGs分組手術(shù)查詢功能有哪些?DRG分組信息:展示所有DRG手術(shù)分組目錄、例均費(fèi)用、詳細(xì)診斷目錄,可根據(jù)不同需求自行搜索;展示MCC/CC診斷目錄列表,可根據(jù)診斷拼音碼或名稱進(jìn)行模糊搜索。萊文DRG系統(tǒng)后期規(guī)劃:可對(duì)個(gè)人、醫(yī)生、科室DRGs盈余進(jìn)行統(tǒng)計(jì);全院DRG費(fèi)用分析、在院監(jiān)測(cè)等統(tǒng)計(jì)分析;歧義病例分析,主診斷與主手術(shù)不匹配的情況下進(jìn)行提示整改;不定期進(jìn)行基礎(chǔ)數(shù)據(jù)更新及維護(hù);后期DIP產(chǎn)品、醫(yī)保智能控費(fèi)程序開發(fā)后與DRG分組器形成智慧醫(yī)??刭M(fèi)應(yīng)用套件使用。DRG時(shí)代,醫(yī)院運(yùn)營模式將發(fā)生顛覆性的改變。

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    DRG的實(shí)質(zhì)管理應(yīng)用方向:病種績(jī)效賦值,賦值維度包括科室、病區(qū)、醫(yī)生。計(jì)算采用的數(shù)據(jù)包括三類:(1)根據(jù)病種分析指標(biāo),手術(shù)RW區(qū)間分析占比量、非手術(shù)RW區(qū)間分析占比量;(2)不同區(qū)間的點(diǎn)系數(shù);(3)病例數(shù)。病案數(shù)據(jù)監(jiān)查,DRG的多數(shù)內(nèi)容與指標(biāo)均來源于病案首頁,每一個(gè)項(xiàng)目均可能影響到 DRG評(píng)價(jià)結(jié)果,每月出一份數(shù)據(jù)監(jiān)查報(bào)告,從而改善病案數(shù)據(jù)質(zhì)量。臨床路徑及事中查看,根據(jù)DRG分組快速匹配入組,根據(jù)入組標(biāo)準(zhǔn)化診療(可試病情快速出組),根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)診療達(dá)到嚴(yán)格控費(fèi)。在DRGs-PPS的機(jī)制下,醫(yī)保與醫(yī)院在利益訴求上一致,其關(guān)系也就從之前的“博弈”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皡f(xié)同”。萊文CC目錄診斷列表系統(tǒng)優(yōu)點(diǎn)

    萊文DRGs預(yù)分組查詢包括15天再入院提醒。數(shù)字化醫(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)

    萊文MCC/CC排除表:一些其他診斷與主要診斷關(guān)系密切,在MCC/CC列表中都有一個(gè)對(duì)應(yīng)的排除表表號(hào),當(dāng)這些疾病診斷作為主要診斷出現(xiàn)時(shí),相應(yīng)的MCC/CC應(yīng)該被 排除,即不被視為MCC/CC;MCC/CC排除表診斷目錄,數(shù)據(jù)來源于CHS-DRG國家2020版目錄,根據(jù)浙江版醫(yī)保反饋數(shù)據(jù),定期更新;萊文DRGs分組點(diǎn)數(shù)設(shè)置:區(qū)分醫(yī)保:根據(jù)各地不同的醫(yī)??稍O(shè)置不同DRG分組點(diǎn)數(shù);導(dǎo)入分組點(diǎn)數(shù):可按月導(dǎo)入分組點(diǎn)數(shù),或者按年導(dǎo)入分組點(diǎn)數(shù),系統(tǒng)自動(dòng)識(shí)別取較新的一條分組點(diǎn)數(shù)。數(shù)字化醫(yī)院嚴(yán)重并發(fā)癥目錄診斷列表查詢系統(tǒng)優(yōu)勢(shì)

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